Cardiología Intervencionista

El servicio funciona en Clínica Zabala desde abril de 2014 y está activo las 24 horas, los 365 días del año. El equipo médico se encuentra disponible en forma permanente y trabaja de manera multidisciplinaria para definir estrategias de diagnóstico y tratamiento cardiovascular, priorizando la calidad asistencial, la comunicación con el paciente y el seguimiento de su evolución clínica.

Sus profesionales cuentan con trayectoria reconocida y formación especializada en el diagnóstico y tratamiento de afecciones cardiovasculares, con apoyo de tecnología de alta complejidad para procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

Nuestro servicio

El Servicio de Cardiología Intervencionista y Terapéuticas Endovasculares comenzó su actividad en noviembre de 2006 en Sanatorio de los Arcos, se extendió a Clínica Olivos en julio de 2009 y funciona en Clínica Zabala desde abril de 2014. Las salas del servicio cuentan con tecnología de alta complejidad y el equipo trabaja en forma permanente.

Heart Team

El modelo de atención se apoya en un equipo multidisciplinario que mantiene comunicación con especialistas de otras áreas para integrar la información clínica, arribar a un diagnóstico preciso y definir la estrategia terapéutica más adecuada para cada paciente.

Trayectoria y acreditaciones

  • El servicio es reconocido por su actividad asistencial, docente y de investigación.
  • Las salas se encuentran acreditadas y habilitadas por el Colegio Argentino de Cardiólogos Intervencionistas (CACI).
  • En 2007, Sanatorio de los Arcos fue acreditado por la Fundación Cardiológica Argentina como Institución Cardio Segura de acuerdo con normas internacionales de la American Heart Association.

Misión, visión y valores

Misión

Trabajar en equipo para optimizar el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, contribuir a una mejor calidad de vida y acompañar a los pacientes con una atención basada en la comunicación, el respeto, la excelencia médica y una mirada integral y humanizada.

Visión

Ser un servicio de referencia por la calidad de atención y por un modelo centrado en la persona, integrando tecnología avanzada con cercanía, respeto y trato cordial.

Valores

Respeto, honestidad, empatía y profesionalismo, junto con una organización orientada a la accesibilidad y a priorizar las necesidades del paciente.

¿Por qué referir a un paciente?

El servicio contempla las necesidades del médico de cabecera al derivar pacientes para estudios o intervenciones de alta complejidad y propone un circuito de trabajo coordinado.

  • Consulta directa, segura y orientada a cada caso.
  • Información permanente sobre la evolución del paciente.
  • Definición de soluciones consensuadas con el médico de cabecera.
  • Compromiso asistencial orientado a obtener mejores resultados.
  • Servicio activo las 24 horas, todos los días del año.
  • Profesionales en actualización continua.
  • Equipo médico on-call con formación técnica especializada.
  • Incorporación de nuevos métodos diagnósticos y opciones terapéuticas.

Alta precoz y recuperación

Para angioplastias coronarias ambulatorias existe un protocolo de alta precoz destinado a pacientes que cumplen criterios médicos. En intervenciones por acceso radial, el servicio dispone de un Radial Lounge para acompañar la preparación y recuperación del paciente en un entorno confortable.

Cómo derivar

  • Contactar al servicio para programar la evaluación con el equipo.
  • Un cardiólogo intervencionista evalúa al paciente y coordina la intervención. Si considera que otro estudio puede aportar un beneficio clínico o mayor seguridad, se comunica con el profesional derivante.
  • El equipo puede contactar a la familia para coordinar la cita y los pasos necesarios.

Dotación tecnológica

La tecnología utilizada busca reducir la dosis de radiación, disminuir la cantidad de material de contraste y acortar el tiempo de las intervenciones y, por lo tanto, la exposición del paciente y del equipo médico.

Equipamiento de Clínica Zabala

Angiógrafo Rotacional Phillips ALLURA XPER Flat detector FD-20.

  • Permite realizar tomografía computarizada, angiografía rotacional y reconstrucciones 3D mediante detector plano.
  • Obtiene imágenes de arterias coronarias y periféricas mediante rotación rápida alrededor del paciente e incorpora sistema anticolisión.
  • Permite reconstrucciones multiplanares de columna vertebral, útiles para estudiar patologías estructurales osteoarticulares.
  • Incluye herramientas de análisis para evaluar la expansión de stents coronarios durante el procedimiento.
  • Cuenta con aplicaciones para navegación endoluminal, detección y medición de calcio arterial y reconstrucciones 3D utilizadas como mapa durante intervenciones.

Áreas de atención

Cardiopatía isquémica

Área interdisciplinaria orientada al diagnóstico y tratamiento de obstrucciones de las arterias coronarias. Integra cardiología intervencionista, cirugía, clínica médica, nutrición, diagnóstico por imágenes y enfermería.

En pacientes clínicamente estables pueden realizarse tratamientos ambulatorios y programados, con observación posterior en el Radial Lounge. En cuadros inestables, como el infarto agudo de miocardio, se coordinan Shock Room, Unidad Coronaria y Cardiología Intervencionista para reducir los tiempos de reperfusión.

El servicio realiza diagnóstico invasivo, tratamiento percutáneo e intervencionismo coronario complejo, incluyendo oclusiones crónicas, bifurcaciones, enfermedad multivaso y tronco coronario izquierdo.

Patología estructural del corazón

Atiende alteraciones estructurales cardíacas congénitas o adquiridas. Los tratamientos se basan en técnicas por catéter que permiten, según el caso, reparar o reemplazar válvulas y cerrar comunicaciones intracardíacas sin recurrir a cirugía a corazón abierto.

Patología vascular periférica

Equipo interdisciplinario integrado por clínica médica, diagnóstico por imágenes, hemodinamia, cirugía, cardiología, medicina vascular, nefrología y diabetología. Se orienta al diagnóstico y tratamiento de enfermedades vasculares periféricas, con especial énfasis en la detección precoz para reducir complicaciones cardiovasculares mayores.

Neurointervencionismo y Unidad de Stroke

Los procedimientos neuroendovasculares se realizan mediante accesos mínimamente invasivos dentro de los vasos sanguíneos, evitando en muchos casos la exposición quirúrgica directa del cerebro y reduciendo el daño de tejidos y los tiempos de recuperación.

La Unidad de Stroke articula medicina de emergencia, neurología vascular, neurorradiología intervencionista, cuidados neurointensivos, neuroanestesiología y rehabilitación para la atención de infartos, hemorragias y malformaciones vasculares del cerebro y la médula espinal.

Radiología intervencionista

Realiza tratamientos mínimamente invasivos guiados por imágenes —como ecografía, radiografía, tomografía y resonancia— para patologías complejas, entre ellas enfermedades cardiovasculares, alteraciones vasculares o linfáticas y determinados tumores.

Oferta asistencial

El servicio realiza procedimientos diagnósticos y terapéuticos de alta complejidad en distintas áreas cardiovasculares y endovasculares.

Cardiopatía isquémica

Procedimientos diagnósticos

  • Cateterismo derecho e izquierdo con medición de presiones pulmonares y cardíacas.
  • Cinecoronariografía con ventriculografía izquierda.
  • Estudio hemodinámico de patologías valvulares.
  • Biopsia de corazón.
  • Ecografía endoluminal de arterias coronarias y periféricas, incluyendo ultrasonido intracoronario.
  • Implante de marcapaso transitorio.
  • Colocación de catéter de Swan-Ganz.
  • Colocación de balón de contrapulsación aórtica.

Procedimientos terapéuticos

  • Angioplastia coronaria con balón.
  • Angioplastia con stent convencional o liberador de droga.
  • Aterectomía rotacional (rotablator).
  • Uso de filtro de protección distal y cutting balloon.
  • Ablación septal en miocardiopatía hipertrófica obstructiva.
  • Biopsia endomiocárdica.
  • Extracción de cuerpos extraños.
Patología estructural del corazón

Procedimientos diagnósticos

  • Estudios hemodinámicos de cardiopatías congénitas, como comunicación interauricular o interventricular, ductus, tetralogía de Fallot y estenosis de arteria pulmonar.
  • Registro de presiones pulmonares.
  • Angiografías de arterias y venas pulmonares, arterias bronquiales y malformaciones arteriales o venosas.
  • Angiografía en hemoptisis de origen bronquial.

Procedimientos terapéuticos

  • Valvuloplastias con balón: mitral, aórtica y pulmonar.
  • Implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI).
  • Reparación percutánea de válvula mitral y de defectos congénitos.
  • Cierre percutáneo de comunicación interauricular y foramen oval permeable.
  • Cierre de ductus por catéter.
  • Cierre de orejuela de aurícula izquierda.
  • Cierre de fuga periprotésica.
  • Infusión selectiva de drogas vasodilatadoras y/o fibrinolíticas.
  • Trombólisis mecánica con tromboaspiración.
  • Angioplastia de arteria pulmonar con o sin stent.
  • Embolización de malformaciones, aneurismas o sangrados de arterias pulmonares.
Neurointervencionismo

Procedimientos diagnósticos

  • Angiografía de arterias carótidas intra y extracraneales.
  • Angiografía del sistema venoso intracerebral y de arterias medulares.
  • Angiografía rotacional con reconstrucción 3D de vasos de cuello, vasos intracraneales y arterias vertebrales.

Procedimientos terapéuticos

  • Embolización cerebral con coils y embolización maxilofacial.
  • Tratamiento endovascular de malformaciones y fístulas arteriovenosas medulares, cerebrales y craneofaciales.
  • Tratamiento endovascular de aneurismas, fístulas u oclusiones vasculares mediante balones desprendibles.
  • Tratamiento de lesiones expansivas de cabeza, cuello y cuerpos vertebrales.
  • Implante de neurostents y angioplastia de vasos intracraneales con o sin stent.
  • Trombectomía mecánica con tromboaspiración e implante de stent en Stroke.
  • Fibrinólisis selectiva arterial y/o venosa.
  • Quimioembolización, quimioterapia arterial o intratumoral y quimioinfusión de drogas.
  • Test de Wada.
Radiología intervencionista

Procedimientos diagnósticos

  • Angiografía de arterias y venas renales, vena cava inferior y superior, venas ilíacas, arterias hepáticas, esplénicas, hipogástricas y uterinas.
  • Angiografía de arterias mesentéricas y tronco celíaco.
  • Dosaje de renina en vena renal.
  • Fistulografía renal, portografía por retorno y esplenoportografía.
  • Manometría hemodinámica hepática y de Budd-Chiari.
  • Estudio de invasión portal.
  • Punción biopsia hepática transyugular y renal percutánea transvenosa.
  • Rastreo venoso pancreático y localización de tumores funcionantes ocultos.
  • Dosaje hormonal selectivo.
  • Redistribución endovascular del flujo arterial tumoral.
  • Dacriocistografía digital.

Procedimientos terapéuticos

  • Embolización de malformaciones, aneurismas o sangrados bronquiales.
  • Embolización pelviana para síndrome de congestión pelviana y quimioembolización.
  • Angioplastia venosa, de fístulas de diálisis y de arteria hepática con o sin stent y filtros de protección.
  • Quimioterapia arterial e intratumoral.
  • Quimioembolización tumoral.
  • Infusión selectiva de drogas vasodilatadoras y vasoconstrictoras.
  • Fibrinólisis selectiva de arterias o venas renales y hepáticas.
  • Localización de tumores funcionales ocultos.
Cardiología Intervencionista Pediátrica

Procedimientos diagnósticos

  • Estudio hemodinámico de cardiopatías congénitas, como comunicación interauricular o interventricular, ductus, tetralogía de Fallot y estenosis de arteria pulmonar.

Procedimientos terapéuticos

  • Septostomía auricular con catéter balón de Rashki.

Actividad académica y formativa

La práctica clínica, la investigación y la capacitación en cardiología intervencionista forman parte de la actividad del servicio.

Formación de posgrado

El servicio forma cardiólogos que buscan completar su especialización en Cardiología Intervencionista, tanto en intervencionismo coronario como en el tratamiento de cardiopatías estructurales. El programa combina formación teórica y práctica y se complementa con el curso trianual CACI–UBA. Al completar los tres años de formación se otorga el título de Cardiólogo Intervencionista.

Información para pacientes

Entre los procedimientos sobre los que el servicio brinda información previa a la intervención se encuentran:

Angioplastia coronaria Cierre de comunicación interauricular y foramen oval permeable Cierre de fuga periprotésica Cinecoronariografía Diagnóstico y tratamiento con catéter de defectos congénitos Estudio hemodinámico Implante de marcapaso cardíaco transitorio Monitorización hemodinámica con catéter Swan-Ganz Reemplazo valvular aórtico con catéter Valvuloplastia aórtica con catéter Valvuloplastia mitral con catéter Cierre percutáneo de orejuela de aurícula izquierda Ablación septal con alcohol en miocardiopatía hipertrófica Implante percutáneo de dispositivo MitraClip Biopsia endomiocárdica Embolización de la arteria prostática Embolización del síndrome de congestión pelviana Embolización Procedimientos de acceso a diálisis Tratamiento de hipertensión arterial renal Tratamiento de malformación arteriovenosa (MAV) Tratamiento de trombólisis venosa profunda (TVP)